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視覺中國

法治周末記者 戴蕾蕾

新冠肺炎疫情催生了線上診療需求的增長，用戶對線上醫療服務的使用習慣已經形成，2020年，在線醫療月活用戶峰值超6000萬，線上醫療已經成為重要的醫療服務形態。

今年陸續出臺的新政，打通了線上醫保支付的“最后一公里”。

近三年投入互聯網醫療的風險資本超過1100億元，極大地推動了互聯網醫療的發展。2020年，醫療創業公司、新型醫療業態層出不窮，互聯網醫療行業呈現百舸爭流，群雄并起之勢。

目前，國內互聯網巨頭的互聯網醫療業務競爭力與控制力已經不容小覷，京東健康、阿里健康等已經上市，京東健康市值一度超過6000億港幣。丁香園完成新一輪5億美元戰略融資。百度、騰訊布局互聯網醫療行業多年，而拼多多、字節跳動、美團等公司相繼殺入互聯網醫療行業。

相對于大部分互聯網醫療平臺的商城仍以保健品為主的現狀，線上慢病管理面對的是龐大的千億級處方藥市場，細分市場的利潤和規模實際上超過零售市場，互聯網+慢病管理賽道，將成為下一個兵家必爭之地。

線上醫療成重要就醫形態

2020年的疫情催生更多用戶接觸并習慣線上醫療消費形式。

在疫情高峰期的2月，醫療健康APP（包含在線醫療、醫藥電商、慢病管理、運動健康等種類）的日活同比平均增長達14.08%。

如果說疫情黑天鵝是互聯網+醫療行業短期爆發的催化劑，那么，政策層面的利好則成為其穩定增長的助推器。尤其是疫情防控期間行業新的監管政策出臺，放寬了對互聯網+醫療的限制，并透露出監管層面在打通醫保、支付等多處關鍵環節的意愿。

今年2月底，中共中央、國務院印發《關于深化醫療保障制度改革的意見》，提出支持“互聯網+醫療”等新服務模式發展。

11月2日，國家醫療保障局官方網站公開《關于積極推進“互聯網+”醫療服務醫保支付工作的指導意見》指出，支持符合規定的“互聯網+”醫療服務發展，對線上、線下醫療服務實行公平的醫保支付政策。隨著醫保支付政策的放開，互聯網醫療將通過數據和服務雙重推動“醫療+醫藥+醫保”三醫聯動機制的實現。

此外，老齡化及慢性病困擾的社會結構成為互聯網+醫療融合的土壤。

數據顯示，2019年，我國65歲及以上人口占比已高達12.6%。由于人口結構的發展規律，這一趨勢中短期內都將無法改變。伴隨而來的，則是每年我國診療人次及人均診療次數的不斷攀升，醫療體系面臨巨大壓力。而借助互聯網的力量，可以有效緩解這一壓力，在不降低醫療水平的前提下，使得醫療能夠覆蓋更多人群。

行業內群雄并起

從目前互聯網醫療項目的發起方來看，中國互聯網醫療市場存在三股勢力，第一股是以傳統知名醫院為表的競爭力量，積極發展線上醫療服務，擁有線下優質醫療資源，尤其是優質醫生資源，競爭力和用戶信賴度都非常強，但弱點在于線上獲客能力較差，單打獨斗、孤軍奮戰，沒有形成規模效應，難以橫向擴張。

第二股是以大型互聯網企業為表的互聯網醫療企業，阿里、京東、百度、騰訊等，通過內部孵化、投資、收購、結盟等手段、實現在醫療領域的擴張，優勢在于資本及線上獲客能力極強，線下醫院資源控制力較弱，但目前正在加緊線下醫療資源布局。

第三股是中小創業企業，這類企業靈活性較高、在互聯網醫療利基市場擁有一定的競爭優勢。

小病慢病是主要需求點

根據艾瑞用戶調研顯示，互聯網+醫療用戶主要需求點在于偶發性小病，如感冒、咳嗽等，其次是慢病管理。從用戶對疾病關注度也可看出，對于精神壓力、失眠、高血壓、消化系統疾病等慢性遷延性疾病關注度會更高。

調研還顯示，絕大部分用戶都對目前互聯網+醫療產品持正面態度，而降低時間成本、提高診療效率成為用戶從線下醫療消費轉至線上醫療消費的最大動力。同時，幾乎所有調查用戶都愿意在未來嘗試購買互聯網+醫療產品。

國家也多次發文鼓勵線上慢病管理服務。11月初，國家醫保局印發《關于積極推進“互聯網+”醫療服務醫保支付工作的指導意見》，明確優先保障門診慢特病等復診續方需求。門診慢特病患者在線上復診續方發生的診察費和藥品費，優先納入醫保報銷范圍，各地將逐步擴大醫保對常見病、慢性病“互聯網+”醫療服務支付的范圍。

目前，絕大多數的互聯網醫院都偏在線問診，以咨詢為主要業務。而嗅得先機的企業已經早早布局慢病市場，深入疾病管理的全流程服務。