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視覺中國(guó)

法治周末記者 戴蕾蕾

新冠肺炎疫情催生了線上診療需求的增長(zhǎng)，用戶對(duì)線上醫(yī)療服務(wù)的使用習(xí)慣已經(jīng)形成，2020年，在線醫(yī)療月活用戶峰值超6000萬(wàn)，線上醫(yī)療已經(jīng)成為重要的醫(yī)療服務(wù)形態(tài)。

今年陸續(xù)出臺(tái)的新政，打通了線上醫(yī)保支付的“最后一公里”。

近三年投入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的風(fēng)險(xiǎn)資本超過(guò)1100億元，極大地推動(dòng)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。2020年，醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司、新型醫(yī)療業(yè)態(tài)層出不窮，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)呈現(xiàn)百舸爭(zhēng)流，群雄并起之勢(shì)。

目前，國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)巨頭的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力與控制力已經(jīng)不容小覷，京東健康、阿里健康等已經(jīng)上市，京東健康市值一度超過(guò)6000億港幣。丁香園完成新一輪5億美元戰(zhàn)略融資。百度、騰訊布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)多年，而拼多多、字節(jié)跳動(dòng)、美團(tuán)等公司相繼殺入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)。

相對(duì)于大部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的商城仍以保健品為主的現(xiàn)狀，線上慢病管理面對(duì)的是龐大的千億級(jí)處方藥市場(chǎng)，細(xì)分市場(chǎng)的利潤(rùn)和規(guī)模實(shí)際上超過(guò)零售市場(chǎng)，互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理賽道，將成為下一個(gè)兵家必爭(zhēng)之地。

線上醫(yī)療成重要就醫(yī)形態(tài)

2020年的疫情催生更多用戶接觸并習(xí)慣線上醫(yī)療消費(fèi)形式。

在疫情高峰期的2月，醫(yī)療健康APP（包含在線醫(yī)療、醫(yī)藥電商、慢病管理、運(yùn)動(dòng)健康等種類）的日活同比平均增長(zhǎng)達(dá)14.08%。

如果說(shuō)疫情黑天鵝是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)短期爆發(fā)的催化劑，那么，政策層面的利好則成為其穩(wěn)定增長(zhǎng)的助推器。尤其是疫情防控期間行業(yè)新的監(jiān)管政策出臺(tái)，放寬了對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的限制，并透露出監(jiān)管層面在打通醫(yī)保、支付等多處關(guān)鍵環(huán)節(jié)的意愿。

今年2月底，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，提出支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式發(fā)展。

11月2日，國(guó)家醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站公開《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》指出，支持符合規(guī)定的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，對(duì)線上、線下醫(yī)療服務(wù)實(shí)行公平的醫(yī)保支付政策。隨著醫(yī)保支付政策的放開，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將通過(guò)數(shù)據(jù)和服務(wù)雙重推動(dòng)“醫(yī)療+醫(yī)藥+醫(yī)保”三醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制的實(shí)現(xiàn)。

此外，老齡化及慢性病困擾的社會(huì)結(jié)構(gòu)成為互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療融合的土壤。

數(shù)據(jù)顯示，2019年，我國(guó)65歲及以上人口占比已高達(dá)12.6%。由于人口結(jié)構(gòu)的發(fā)展規(guī)律，這一趨勢(shì)中短期內(nèi)都將無(wú)法改變。伴隨而來(lái)的，則是每年我國(guó)診療人次及人均診療次數(shù)的不斷攀升，醫(yī)療體系面臨巨大壓力。而借助互聯(lián)網(wǎng)的力量，可以有效緩解這一壓力，在不降低醫(yī)療水平的前提下，使得醫(yī)療能夠覆蓋更多人群。

行業(yè)內(nèi)群雄并起

從目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療項(xiàng)目的發(fā)起方來(lái)看，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)存在三股勢(shì)力，第一股是以傳統(tǒng)知名醫(yī)院為表的競(jìng)爭(zhēng)力量，積極發(fā)展線上醫(yī)療服務(wù)，擁有線下優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源，競(jìng)爭(zhēng)力和用戶信賴度都非常強(qiáng)，但弱點(diǎn)在于線上獲客能力較差，單打獨(dú)斗、孤軍奮戰(zhàn)，沒有形成規(guī)模效應(yīng)，難以橫向擴(kuò)張。

第二股是以大型互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)，阿里、京東、百度、騰訊等，通過(guò)內(nèi)部孵化、投資、收購(gòu)、結(jié)盟等手段、實(shí)現(xiàn)在醫(yī)療領(lǐng)域的擴(kuò)張，優(yōu)勢(shì)在于資本及線上獲客能力極強(qiáng)，線下醫(yī)院資源控制力較弱，但目前正在加緊線下醫(yī)療資源布局。

第三股是中小創(chuàng)業(yè)企業(yè)，這類企業(yè)靈活性較高、在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療利基市場(chǎng)擁有一定的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

小病慢病是主要需求點(diǎn)

根據(jù)艾瑞用戶調(diào)研顯示，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療用戶主要需求點(diǎn)在于偶發(fā)性小病，如感冒、咳嗽等，其次是慢病管理。從用戶對(duì)疾病關(guān)注度也可看出，對(duì)于精神壓力、失眠、高血壓、消化系統(tǒng)疾病等慢性遷延性疾病關(guān)注度會(huì)更高。

調(diào)研還顯示，絕大部分用戶都對(duì)目前互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)品持正面態(tài)度，而降低時(shí)間成本、提高診療效率成為用戶從線下醫(yī)療消費(fèi)轉(zhuǎn)至線上醫(yī)療消費(fèi)的最大動(dòng)力。同時(shí)，幾乎所有調(diào)查用戶都愿意在未來(lái)嘗試購(gòu)買互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)品。

國(guó)家也多次發(fā)文鼓勵(lì)線上慢病管理服務(wù)。11月初，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》，明確優(yōu)先保障門診慢特病等復(fù)診續(xù)方需求。門診慢特病患者在線上復(fù)診續(xù)方發(fā)生的診察費(fèi)和藥品費(fèi)，優(yōu)先納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，各地將逐步擴(kuò)大醫(yī)保對(duì)常見病、慢性病“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)支付的范圍。

目前，絕大多數(shù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都偏在線問診，以咨詢?yōu)橹饕獦I(yè)務(wù)。而嗅得先機(jī)的企業(yè)已經(jīng)早早布局慢病市場(chǎng)，深入疾病管理的全流程服務(wù)。