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法治周末記者 李冰冰

12月28日，由清華大學中國新型城鎮(zhèn)化研究院、萬科公共衛(wèi)生與健康學院聯(lián)合研究編寫的《清華城市健康指數(shù)》正式對外發(fā)布。清華大學黨委副書記向波濤、萬科公共衛(wèi)生與健康學院常務副院長梁萬年出席發(fā)布會并致辭。國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長、全國愛衛(wèi)辦副主任毛群安，以及國家衛(wèi)健委醫(yī)患體驗研究基地、華米科技、百度地圖慧眼等相關合作機構和企業(yè)負責人應邀出席了活動。萬科公共衛(wèi)生與健康學院副院長兼黨工組組長王凱波列席。

發(fā)布會由清華大學中國新型城鎮(zhèn)化研究院執(zhí)行副院長尹稚主持；研究院健康城市研究中心特聘教授、國家疾病預防控制中心原主任王宇，高級研究專員李棟分別對評估工作和報告成果進行了匯報。

 填補空白 城市發(fā)展有了“健康標尺”

向波濤表示：“城市是人類文明的坐標，也是人民健康和美好生活的重要載體。目前，中國常住人口城鎮(zhèn)化率超過60%，從農業(yè)社會進入城市社會發(fā)展階段。建設健康城市，成為城市可持續(xù)發(fā)展的必然選擇和未來方向。”

伴隨城鎮(zhèn)化發(fā)展步伐加快，中國城市在面臨一系列經濟、社會、環(huán)境的“城市病”難題的同時，還面臨人口老齡化、亞健康狀態(tài)及慢性病、精神性疾病的大幅攀升問題。而近年來各項突發(fā)公共衛(wèi)生事件，又對城市建設和治理提出了新挑戰(zhàn)。在城市成為健康主戰(zhàn)場的背景下，清華大學開展具有戰(zhàn)略性、前瞻性、針對性的城市健康研究及評估工作，不僅立足當前，而且著眼長遠，意在貫徹落實十九屆五中全會和中央經濟工作會議精神，發(fā)揮好重要高校的“國家隊”作用，以自強創(chuàng)新為國家發(fā)展提供戰(zhàn)略支撐。

梁萬年認為，“清華城市健康指數(shù)”的發(fā)布，是進入新發(fā)展階段全面推進健康中國建設的一個重要時刻。從1984年世界衛(wèi)生組織首次提出“健康城市”概念，到2015年聯(lián)合國可持續(xù)發(fā)展目標提出“建設包容、安全、有抵御災害能力和可持續(xù)的城市和人類住區(qū)”；從1989年中國啟動“衛(wèi)生城市”創(chuàng)建，到1994年開始“健康城市”項目試點，再到2016年《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確要“建成一批健康城市、健康村鎮(zhèn)建設的示范市和示范村鎮(zhèn)”，“健康城市”作為一個系統(tǒng)概念，其內涵和外延在不斷革新和拓展?！笆奈濉睍r期，我國將開啟現(xiàn)代化建設新征程，“新階段、新理念、新格局”對城市健康提出了新的更高要求。習近平總書記多次強調，“要推動將健康融入所有政策，把全生命周期健康管理的理念貫穿城市規(guī)劃、建設、管理全過程各環(huán)節(jié)?！币虼?，構建一套城市健康評價指標體系，以此指導城市建設找準發(fā)展方向和路徑，可謂正當其時、恰逢其勢。

想要用好考核評估這根“指揮棒”，統(tǒng)一“標尺”是關鍵。尹稚指出，由于城市健康影響要素紛繁復雜、區(qū)域發(fā)展不均衡、各個主體對此的理解和需求差異巨大、整體和細分的準確數(shù)據難以獲取等原因，此前國內缺乏一套覆蓋全國且可橫向比較的客觀評估城市健康水平的標準。

“清華城市健康指數(shù)”正是瞄準這一研究空白，首次實現(xiàn)了可度量、可比較、多主體、多環(huán)節(jié)的中國主要城市健康評估“從0到1”的突破。

 特色指標 “大數(shù)據”賦能開放研究平臺

“面對城市健康這一常新課題，我們堅持大衛(wèi)生、大健康理念，按照創(chuàng)新機制、創(chuàng)新方法思路，運用大數(shù)據技術，在繼承成熟經驗、借鑒優(yōu)秀成果的基礎上，重新梳理‘城市+健康’概念，設計了一套以人民健康為核心、以城市健康為關注點的評估體系和方法?！蓖跤钫f。

李棟進一步介紹，“清華城市健康指數(shù)”在指標體系設計上，形成了“一主兩輔”的總體框架。主視角按城市健康要素劃分，共包括健康服務、健康行為、健康設施、健康環(huán)境、健康效用5個評價板塊（一級指標），16個評估領域（二級指標），53個評估項目（三級指標）。此外，按城市治理視角設立“分主體指數(shù)”，包括政府側、機構側、公眾側三個方面；按建設過程視角設立“分環(huán)節(jié)指數(shù)”，囊括投入、產出、效果、影響四個階段。

“指標搭建貴在精準，也難在精準。這一系列指標是經過專題研究、反復論證、層層篩選后確定的，并充分考慮了分組的均衡性，最后以‘等權重’方式為主進行匯總，力爭能真實、準確地考察城市健康水平?！崩顥澅硎?。

 成果出爐 繪就城市健康“全景圖”

經過近一年的前期籌備、數(shù)據采集、調研分析、專家論證，“清華城市健康指數(shù)”第一期成果終于正式發(fā)布，研究團隊基于2019年數(shù)據，完成了對全國80個主要城市的首次基準評價。

此次“清華城市健康指數(shù)”，將全國80個主要城市分為引領型、優(yōu)質型、平均型、發(fā)展型、追趕型五個級別，含27個中心城市（指直轄市、省會城市和計劃單列市）、53個一般地級市。

其中，引領型城市5個，全部為中心城市；優(yōu)質型城市14個，包括6個中心城市和8個一般地級市；平均型城市26個，包括12個中心城市和14個一般地級市；發(fā)展型城市26個，包括4個中心城市和22個一般地級市；追趕型城市9個，均為一般地級市。

評價城市范圍示意圖

經過團隊綜合評估，深圳市、杭州市、南京市、北京市、上海市位列引領型城市。引領型城市各項指標均優(yōu)于其他類型城市。其中，健康服務和健康行為的領先程度最突出，表明其在衛(wèi)健系統(tǒng)資源投入上相比其他城市有絕對優(yōu)勢。

不過，這5個城市仍然存在各自的短板：深圳市在居民健康支出、健康水平和慢性病防治方面排名第1，污染控制方面排名第55；杭州市在居民生活習慣、核心健康設施配置排名第1，但居民經費保障排名第47；南京市在經費保障、健康支撐設施方面排名第1，居民生活習慣排名第68；北京市在健康產業(yè)、植被綠化方面排名第1，居民生活習慣排名第53；上海市醫(yī)療服務、居民健康意識排名第2，核心健康設施排名第65。

優(yōu)質型城市各項指標均屬次優(yōu)，尤其是其設施、環(huán)境和效用指標與引領型城市較為接近。廣州市、成都市、寧波市、昆明市、廈門市和武漢市在中心城市中表現(xiàn)良好，均有部分指標成績優(yōu)異。江蘇省蘇州、無錫、常州市，廣東省珠海市，浙江省金華、臺州和嘉興市，山東省威海市，在53個一般地級市中，健康水平表現(xiàn)突出，并優(yōu)于其余的16個中心城市，說明城市對健康工作的重視是提升城市健康水平的關鍵因素。特別是金華、常州、臺州和嘉興市并非健康城市試點城市，但通過積極推進健康城市建設，取得較好的成效。

總體評價位于前兩級的城市

該指標也反映了一些問題。比如，區(qū)域發(fā)展不平衡。從地區(qū)結果來看，東部地區(qū)在各方面均處于領先，尤其是健康效用、環(huán)境和設施方面優(yōu)勢突出，但健康服務水平與西部持平，還有一定的提升空間。西部地區(qū)次之，健康服務和健康環(huán)境情況良好，健康行為與東部地區(qū)有較大差距，但高于中部地區(qū)，在健康設施和健康效用方面亟待提高。

“未來，我們將繼續(xù)大力開展城市健康指數(shù)研究工作，并逐步向鄉(xiāng)村延伸，最終實現(xiàn)我國全地域、全人群、全周期覆蓋的健康評估監(jiān)測?！蓖跤畋硎?。